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&esp;&esp;不过好在是,杨弋风看到周成吻合血管的速度极快,没一会儿工夫,刚刚切开的动脉就被他缝合完毕了。
&esp;&esp;因为不是全切断,因此只要缝合好部分管状血管壁即可。
&esp;&esp;打完结,周成把血管往肌肉组织里一塞,竟就不去理会,紧接着再次打开了近端的动脉夹——
&esp;&esp;手指沿着动脉的走形部位,继续往下用示指(示指即食指,示指是官方用语,因为食指多用于指物)的指腹开始触摸动脉的搏动。
&esp;&esp;肉眼不是ct也不是x线,没有穿透能力。
&esp;&esp;因此看不到血栓的具体位置。
&esp;&esp;其实啊,说起来,动脉切开取栓术,之所以被分类到ii级手术的原因,并不是血栓切开取栓术多么难,反而他很简单,只要是有cta显示了血管内血栓的位置。
&esp;&esp;对手术解剖学十分熟悉的资深住院医师就能完成。
&esp;&esp;但之所以保肢术颇为艰难的原因,就是在没有cta的情况下,该怎么让血管再通,这是血管外科目前都亟待解决的事情。
&esp;&esp;创伤后的动脉多发栓塞,血栓的位置并不固定,如果穿透动脉走形全程去找血栓的话,基本不现实。
&esp;&esp;目前盲取血栓也就局限于一到两个部位,用导管朝远处取栓,能取出来是命,取不出来就只能截肢。
&esp;&esp;能有多少工夫,全得看主刀的水平和患者自己的运气!
&esp;&esp;也就是说,定位困难。
&esp;&esp;现代医学中,一直最难的并不是操作,而是诊断,诊断就包括了定位和定性。
&esp;&esp;有时候是定位难,有时候则是定性困难。
&esp;&esp;因此,陈庭业在看到周成如同是抓泥鳅一样地,再次把桡动脉给掏出来时,他和杨弋风终于是看出来了周成的不对劲之处。
&esp;&esp;陈庭业自己就是手外科的巨擘,与血管外科的交集颇深,因此可以知晓一丁半点。而杨弋风在血管外科的天赋极佳,曾经不止一次地让湘南大学附属医院的血管外科教授扼腕叹息。
&esp;&esp;杨弋风入错了行。
&esp;&esp;看到周成的手法,杨弋风心思攒动。
&esp;&esp;周成的这动脉切开取栓术,貌似已经不单单是技能了,而可以称为技艺了。
&esp;&esp;技能,技是技巧,能是能,会这个技巧。
&esp;&esp;技艺则是艺术。
&esp;&esp;能够用指腹就能感受出来血栓的位置和动脉的搏动,这里面的难度,有多大,他是最为清楚不过的。
&esp;&esp;杨弋风如今之所以不敢再上手术台,一是因为心里紧张,二则是因为心里紧张引发的双手颤动。
&esp;&esp;好的外科医生,手是极为关键的!
&esp;&esp;在一定程度上,认知,决定了手术的上限,手术量,或者说是锤炼出的手术技巧,则是手术质量的另外一种保证。
&esp;&esp;若是自己能有周成这一双手,那自己的父母是不是可能不会死了?
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