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&esp;&esp;今天也是有些邪门,应笑竟然接连遇到非常规的女性患者。
&esp;&esp;下午,又有一个中年妈妈带着女儿来看诊了。
&esp;&esp;患者名叫李梦鹏,今年二十二岁。
&esp;&esp;“医生,”李梦鹏的妈妈简直心急如焚,她将手里一张报告塞到应笑的手里,说,“医生,你看看,你看看……我的女儿还有救吗???”
&esp;&esp;“嗯?”应笑接过那张报告,扫了一眼,呆了一下。
&esp;&esp;李梦鹏是rkh,先天性无阴道。
&esp;&esp;也就是民间所谓的“石女”。
&esp;&esp;李梦鹏的妈妈说道,“她一直都没有月经……我们那的村卫生室说,梦鹏子宫发育不良,我们俩也没太在意……可是、可是,她上个月结婚以后夫妻无法过性生活!”
&esp;&esp;“……”应笑道,“我看一下。”
&esp;&esp;看过果然,李梦鹏的下体只有一个浅浅的小窝,不超过两三厘米,是村卫生室那个医生没有发现深层问题。于是应笑站起身子,说:“你们先拍个ct吧,我看一看乳房、子宫这二者的发育情况。”
&esp;&esp;“好的……”
&esp;&esp;李梦鹏的妈妈带着她的女儿很快回来。
&esp;&esp;应笑看着ct报告单。
&esp;&esp;是先天性无阴道,加子宫缺如。
&esp;&esp;一般人并不知道,“石女”比例其实不低,在14000到15000之间,应笑以及闺蜜七七其实见过好多例了。
&esp;&esp;有人只是处女膜闭锁或者阴道增生膈膜,但是阴道还有子宫的发育是非正常的,这种只需简单手术,可又有人呢,如李梦鹏,完全没有阴道、子宫,这一般是基因突变引起了染色体变异,导致生殖器官发育畸形,也可能是怀孕期间母亲吃了禁止服用的药物。患者通常都是因为没有月经才看医生的,前者有正常月经,只是经血无法流出,因此会伴小腹疼痛,而后者是没有任何月经。
&esp;&esp;“怎么样,医生?”李梦鹏的妈妈问道,“还能治吗?能有性生活吗?还能有小孩儿吗?”
&esp;&esp;“嗯……”应笑搜寻相关知识,“生小孩儿……这个目前无法解决。不过对于前者,现在医院是有几个手术方式的。“石女”(二)
&esp;&esp;应笑已经讲述完了几种手术的利与弊,李梦鹏的妈妈始终坚持要做这个手术。李梦鹏是有些退缩的,然而应笑作为医生也没办法再说什么了。
&esp;&esp;最后,李梦鹏的妈妈要带李梦鹏去云京三院,于是应笑推荐了个妇科那边的副主任——对方一向比较擅长这方面的外科手术。
&esp;&esp;于是李梦鹏的妈妈拿着字条离开医院。
&esp;&esp;…………
&esp;&esp;接下来的两三星期比较平静,也还算轻松。应笑没有再遇见过印象深刻的患者。
&esp;&esp;下基层的前两个月马上就要过去了,而之后呢,应笑要去参加一个“进村助孕”的活动。“进村助孕”是周边镇子联合举办的活动,是县政府组织的,几个医生直接下到镇子下面的村子里,两三天一个村子、两三天一个村子地,一共持续一两个月。很多时候,村里夫妻并不知道“生殖中心”这个东西,因此县里组织应笑他们走进村子,开讲座,讲讲科学备孕,比如什么是排卵期、如何使用试纸测排卵期、如何增加夫妻怀孕几率,还有各年龄段多长时间没有动静就需要看生殖中心,以及卵巢早衰、多囊卵巢等疾病的症状表现,还有什么时候验孕、什么时候看医生,以及各阶段的产检项目等等,最后他们再答答疑、看诊,给备孕的小夫妻们进行一些相关检查,给予专业的指导。他们还会现场送出测排卵的产品套装,最著名的那个品牌也赞助了此次活动。
&esp;&esp;作为一个不孕不育科的医生,应笑自然是参加了。隔壁镇的一个医生也会一起“进村助孕”,她也是下基层的,“进村助孕”也是可以攒下基层的经验值的。此外,她们还有两个帮手,是县里妇联的人,一男一女,负责开车、扛产品套装、扛木头架子、发资料。可能,也是因为她们这些生殖中心的医生,县里政府才组织了“进村助孕”的活动的。
&esp;&esp;因为有些村子距离镇上还是比较远的,大家也懒得来回折腾,因此,这一两个月,他们基本上会住在各村子的服务中心——那儿可以洗澡、睡觉,村卫生室也在里头。服务中心有枕头有被子,条件虽比镇上旅馆要差一些,但也还可以。当然,如果实在安排不下,他们也会回距离村子最近的镇子上去。
&esp;&esp;应笑还是蛮期待的,她很喜欢新鲜东西。
&esp;&esp;只是呢,“进村助孕”开始以后,就很难见到穆济生了。
&esp;&esp;“进村助孕”结束以后她就该回云京三院了,而穆济生也差不多是那时候回原来单位。因为孙红的三胞胎,他下基层的起始时间被推迟了,但结束时间却没修改,因此,他这一回只来三个月,下一回则是五个月——晋升主任医师要下基层36个星期,比晋升副主任医师短。
&esp;&esp;…………
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