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第317节（第1页）

&esp;&esp;甚至不会听从建议去做检查。

&esp;&esp;而量血压却是从患者角度出发，你想啊？量个血压，多简单的事情，反正不花钱，简简单单的一个检查而已。

&esp;&esp;一来是患者没有排斥心里，听从建议。

&esp;&esp;二来，大夫也能从中得到很多有用的线索。

&esp;&esp;可以说是云淡风轻间，就解决了问题，这就显得很厉害了。

&esp;&esp;千万不要小看血压计，这个东西看似简单。

&esp;&esp;可是，偏偏这个血压检测还能发现很多东西。

&esp;&esp;这就是高深的地方。

&esp;&esp;奇脉指吸气时脉搏明显减弱甚至消失，呼气时又出现或恢复原状的现象。用血压计观察奇脉，比用手指触诊更加直观明显。

&esp;&esp;有经验的大夫，稍微一模就能感受到很多东西。

&esp;&esp;而奇脉发生原理是由于心包腔内压力升高，使心室舒张充盈受限，吸气时体静脉回流受限，右心室排入肺循环血量减少，而肺循环受呼吸负压影响，肺血管扩张，致使肺静脉回流入左心的血量减少，左心输出量减少，以致脉搏减弱甚至消失。

&esp;&esp;奇脉的发生，常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎，以及严重哮喘等疾病。

&esp;&esp;有了这个诊断，陈沧接下来的需要做的事情就简单明了起来。

&esp;&esp;刚才的心脏听诊音配合此时的奇脉，陈沧现在心里对于吴玉树的情况已经有七七八八个了解了。

&esp;&esp;十有八九是缩窄性心包炎！

&esp;&esp;可是，想要确诊，必须要有依据，想到这里，陈沧认真观察起来，伴随着吴玉树的呼吸，颈部颈静脉怒张隐隐约约可以看到，但是因为偏胖，不是十分明显。

&esp;&esp;陈沧联想到刚才吴玉树来了以后说自己肚子胀，不消化，食欲差等情况。

&esp;&esp;说道：“我摸摸你的肚子。”

&esp;&esp;吴玉树很配合的抬腿。

&esp;&esp;陈沧腹部叩诊之后，微微沉默了，腹腔内可能是有积液的，而且伴有肝大。

&esp;&esp;这个时候，陈沧已经能判断个七七八八了。

&esp;&esp;想到这里，陈沧又详细了询问了一番疾病史，以及诱发因素。

&esp;&esp;之后，陈沧看着吴玉树：“你现在的表现，以及刚才我对你的检查，我感觉你更像是一个缩窄性心包炎。”

&esp;&esp;吴玉树一听，顿时眼皮一跳，被这个专业名词给吓了一跳。

&esp;&esp;他听过肺炎，鼻炎，可是对于什么心包炎可是却是单凭体征诊断？（修）

&esp;&esp;陈沧亲自给郑老爷子做完心电图之后，拿起心电图的结果看了起来。

&esp;&esp;有点早搏，和心律不齐，还有一些心肌缺血，但是这么大岁数了，倒也正常。

&esp;&esp;郑三水老人笑眯眯的看着陈沧，问道：“没啥事吧？”

&esp;&esp;陈沧点头，如实回答：“嗯，有点早搏，还有一些心肌缺血和心律不齐。”

&esp;&esp;说话间，陈沧把心电图递了过去，老人接过来看了一眼，顿时笑了笑：“不错，看的挺好！”

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