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第267节（第1页）

&esp;&esp;孟熙来了医院以后，雷厉风行的做事风格，以及严于利己的工作态度，精准的诊断和堪称大师的手术，就已经折服了大多数人。

&esp;&esp;人家不仅是有才华，长得还这么漂亮，可是还这么努力工作，能力还强。

&esp;&esp;这样人，怎么可能不受欢迎。

&esp;&esp;急诊科的大夫吴鹏直接说道：“孟主任，您还没下班啊！”

&esp;&esp;对于这些废话，孟熙没有回答，而是直接了当的说到：“患者什么情况。”

&esp;&esp;吴鹏一愣，连忙说道：“患者男，51岁，于三天前突发性的胸前区压榨性疼痛！胸骨后明显，有典型的牵扯痛和放射痛，放射到颈部、背部，锐痛为主，未予重视，今天加重……有点像心梗！”

&esp;&esp;这些症状一说，很明显是要把人往急性心肌缺血的方向上去带的，像极了冠状动脉粥样硬化性心脏病中的心绞痛、心肌梗死等症状。

&esp;&esp;孟熙直接走到患者身边，看了看心电监护，随后走到男子身边，看见男子意识清楚。

&esp;&esp;“心电图做了没有？”

&esp;&esp;吴鹏急忙把手里的心电图给拿了过来：“在这儿，不像是心梗。”

&esp;&esp;“来之前，患者已经口服硝酸甘油，但是效果一般，胸痛没有缓解。”

&esp;&esp;吴鹏并不是心脏病专业的，对于心电图大概的一些急症能认识和分清，但是对于那些特殊的异常心电图，或者是比较普通的心电图并不能准确的分辨。

&esp;&esp;孟熙接过心电图一看，微微皱眉，什么都不典型，但是……不对！

&esp;&esp;孟熙忽然察觉到一个细节，p-r段的偏移。

&esp;&esp;这个是和心肌梗死以及早期复极综合征典型的区别！

&esp;&esp;难道是……急性心肌炎？

&esp;&esp;仔细一看之后，没有异常的q波，st和t的比值大约四分之一。

&esp;&esp;发作时间数天……

&esp;&esp;所有的线索，都指向了一个答案！

&esp;&esp;可能就是记性心包炎。

&esp;&esp;想到这里，孟熙把脖子上的听诊器摘下来戴好，放在患者心前区听了起来。

&esp;&esp;心包摩擦音……

&esp;&esp;果然是有的！

&esp;&esp;伴随着呼吸的起起伏伏，心跳的不断进行，孟熙听见缓慢的心包摩擦音传来。

&esp;&esp;十有八九就是心包炎了。

&esp;&esp;想到这里，孟熙看着吴鹏：“我现在怀疑是心包炎，但是不能排除心梗，患者有没有查心肌酶？”

&esp;&esp;吴鹏一听是心肌炎，顿时反应过来：“心肌酶来了医院就查了，没有事儿。”

&esp;&esp;这个时候，患者忽然说了句：“大夫，我有些胸闷，呼气都有些费劲儿。”

&esp;&esp;孟熙微微皱眉：“让床旁b超来，看看是不是有渗出液了。”

&esp;&esp;吴鹏一听，连忙点头，着着急急安排会诊去了。

&esp;&esp;而这个时候，孟熙忽然转身盯着陈沧：“你不是在急诊待过吗？你能判断急性心肌炎吗？”

&esp;&esp;陈沧一愣：看不起谁呢！

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